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围生期心肌病严重么？
补充说明：围生期心肌病严重么？
2021-04-10 20:24
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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：冠心病 高血压病 心律失常 心衰
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围生期心肌病是一种发生于妊娠晚期或产后几个月内的特发性心肌疾病，一般发生于妊娠的最后一个月至产后五个月之内，主要表现是扩张型心肌病。这种心肌病的早期诊断和早期治疗非常重要，早期治疗可以使超过一半的围生期心肌病的病人在半年内心脏恢复正常，甚至有报道称，左室收缩功能好转或者完全恢复正常的概率高达60%-70%，所以，尽早开始标准化的心衰治疗，能够逆转围生期心肌病心脏的重构和扩大。但是，因为妊娠期和产后的生理因素变化，使一些药物的应用受到限制。不管怎么样，在妊娠后期或者产后及早诊断和治疗，对于改善围生期心肌病的预后是非常重要的。
2022-09-13 10:26
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19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
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