首页> 外科> 肛肠外科> 肛裂> 肛裂三联征> 肛裂三联征是指同时存在什么?

精选回答(1)

贺彩东 副主任医师 甘肃省中医院 三甲

擅长:擅长肛肠科常见疾病如混合痔,外痔内痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肠炎,便秘

提问

肛裂三联征通常是指同时存在肛裂、肛周脓肿、肛瘘。

1、肛裂

肛裂是肛管周围皮肤的伤口及撕裂,通常是由于长期便秘、腹泻、内括约肌痉挛等原因所致。由于肛裂部位常出现在肛管的后正中部位,在排便时由于肛管扩张,会刺激肛门出现疼痛,而且排便时,由于粪便的摩擦,可能会引起肛门出血,从而出现肛裂三联征的情况。患者可以在医生的指导下外用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等药物进行治疗。必要时,患者还需要进行手术治疗,常用的手术方式包括肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。

2、肛周脓肿

肛周脓肿是发生在肛门、直肠和周围组织的急性化脓性感染性疾病,通常是因为细菌感染所引起,临床上主要表现为肛门周围出现持续性剧烈疼痛、肛门流脓等症状,部分患者还会出现肛裂三联征的情况。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑、氧氟沙星等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还需要通过手术进行治疗,常用的手术方式包括切开引流术、切开挂线疗法等。

3、肛瘘

肛瘘是指肛管与直肠之间出现的瘘管,通常是由于感染、外伤等原因所引起,临床上主要表现为肛门周围出现流脓、瘙痒、疼痛等症状,部分患者还会出现肛裂三联征的情况。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还需要通过手术进行治疗,常用的手术方式包括肛瘘切开术、肛瘘切除术等。

建议患者平时要注意饮食,避免吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、花椒等,可以多吃一些富含膳食纤维的食物,如苹果、香蕉、芹菜等,可以促进肠道蠕动,预防便秘。同时患者还应注意养成良好的排便习惯,避免长时间如厕。

2022-09-09 00:59

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肛裂三联征

肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中,应属Ⅲ期肛裂范畴。因此,肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。

  • 症状起因:多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说:肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。扼要阐述了因热结肠燥,或因阴虚津亏而致大便秘结,排便用力,使肛门皮肤裂伤,随后又继发感染,逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲,本病的发生主要与下列因素有关:1.解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。分为两束,沿肛管两侧向前围绕,至肛门前方,又相互联合。因此,在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧,前后较少。可见,肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。2.外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。3.感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃而成肛裂。4.内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。5.肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。中医认为肛裂的发生原因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。①感受风火燥热邪气:燥火结于胃肠,灼伤津液,粪便坚硬干结,难以排出,强努而损伤肛门,造成裂口,裂口因便秘而反复加深,久不愈合,导致肛裂。②湿热蕴结于肛门:外感湿热邪气,内积醇酒肥甘,以致湿热蕴结胃肠,下注肛门生痈,痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥:老人、产后及贫血病人,血虚肠燥而为便秘,最易发生肛裂。

  • 可能疾病:肛管损伤  先天性直肠肛门畸形  肛裂  新生儿肛门和直肠畸形  

  • 常见检查: 肛门指检  

  • 就诊科室:肛肠

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