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低钾低氯性碱中毒原因？
补充说明：低钾低氯性碱中毒原因？
2019-04-12 02:48
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
低钾低氯性碱中毒原因多考虑是过度换气综合征引起的，也可能是水杨酸中毒、急性胃肠炎等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、过度换气综合征
若患者过度呼吸急促就可能会引起过度换气综合征，患者可能会出现呼吸加快、头痛、肌肉痉挛等症状。患者要尽快调整呼吸，可通过腹式呼吸、缓慢呼吸等方式缓解不适症状。患者也可通过按摩、局部热敷等方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、水杨酸中毒
若患者过度使用水杨酸，就可能会引起水杨酸中毒，患者可能会出现恶心、呕吐、头痛等症状。患者可遵医嘱口服补液盐、静脉输液等方式，补充体内的水分和电解质，缓解不适症状。患者也可遵医嘱外用氢化可的松乳膏、醋酸乳膏等药物，缓解不适症状。
3、急性胃肠炎
若患者吃了不干净的食物就可能会引起急性胃肠炎，患者可能会出现腹痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物，控制感染，减轻炎症。患者也可遵医嘱口服蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物，缓解腹泻的症状。
除此之外，还可能是代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等原因引起的，建议查明病因后再进行治疗。
2022-08-02 11:29
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
低钾血症的原因比较多，一是胃肠道失钾,如恶心，呕吐等，这种情况对症治疗，复查血钾就可以。二是肾上腺疾病,就需要进一步查肾上腺普通或增强CT,以及相应的激素水平。三是肾脏及肾小管疾病,还需要查相关病因。四是考虑药物引起低钾血.症,例如长期大剂量服用甘草制剂，需要停药后重新复查血钾。五是，糖尿病患者血糖比较高，糖尿病酮症酸中毒时血钾也会低于正常值。
2019-04-13 23:35
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低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.
症状起因：缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子，当原尿中[Cl-]降低时，肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+，HCO3-的重吸收增加，从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加，故能导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的。另外，前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-。此时远端曲管加强排H+、K+以换回到达远端曲管过多的Na+。故同样可导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是升高的。呕吐失去HCl，就是失Cl-，血浆及尿中Cl-下降，通过上述原尿中Cl-降低机制促使代谢性碱中毒发生。碱中毒时,机体会通过1.细胞外液缓冲2.离子交换3.呼吸代偿4.肾脏代偿等进行代偿调节.通过代偿调节如能使HCO3-H2CO3的比值保持在正常范围内，则为代偿性代谢性碱中毒;否则，称为失代偿性代谢性碱中毒
可能疾病：先天性肥厚性幽门狭窄
就诊科室：血液、急救
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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