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血胸的治疗首选应？
补充说明：血胸的治疗首选应？
a******W 2019-04-12 16:39
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
少量的血胸可自行吸收，无需特殊治疗。应密切观察进行性出血。如出血量较大，应尽快进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流，以清除出血，促进肺复张。使用抗生素预防感染。进行性出血应通过输液、输血和纠正低血容量性休克进行治疗。同时，应及时进行胸腔镜或开胸手术，找出出血部位，进行缝合止血。
2019-04-12 16:50
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据不同的因素和机制，血胸可分为创伤性血胸和非创伤性血胸。大多数血胸是由穿透性或钝性胸外伤引起的。创伤性血胸可由胸壁、肺、胸血管或心脏的穿透性或钝性损伤引起。创伤性血胸在气胸存在时也被称为创伤性血胸。
2019-04-12 17:44
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
