发病时间：不清楚
血涂片有核红细胞
补充说明：血涂片有核红细胞
2019-04-13 08:56
有核红细胞 溶血性贫血 急性间歇性血卟啉病 醋酸泼尼松片 硫唑嘌呤片
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血涂片有核红细胞可能是生理因素、溶血性贫血、急性间歇性血卟啉病等引起的，建议患者到医院就诊治疗。
1、生理因素
如果在采血前大量饮水，可能会稀释血液，导致红细胞计数偏低，出现上述情况。属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、溶血性贫血
溶血性贫血是红细胞破坏速度超过骨髓造血的代偿能力所致，可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱口服醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
3、急性间歇性血卟啉病
急性间歇性血卟啉病是一种常染色体显性遗传病，可能会出现皮肤异常、腹痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱口服氯喹片、醋酸片等药物治疗。
此外，还可能是巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-25 03:21
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刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
正常人外周血一般不会见到有核红细胞，但如果血常规其他项目没有问题，可观察过几天复查，只存在于骨髓当中建议继续观察，不用担心能够再次去完善血涂片，必要时骨髓化验检查除外血液病的情况。
如果红细胞，白细胞血小板和血红蛋白是正常的话问题不大。
2019-04-13 10:07
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向医生提问
正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见;③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞;④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。
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