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急性骨髓炎不能手术吗？
补充说明：急性骨髓炎不能手术吗？
a******W 2019-04-13 12:37
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
你好，根据你说的这种情况，也不一定必须手术。应该根据病情。轻度的可以不手术。严重的应该手术治疗。药物治疗原则，及时采用足量而有效的抗生素药物，开始可选用广谱抗生素，常两种以上药物联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗生素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。大多可逐渐控制毒血症，少数可不用手术治疗。如经治疗后体温不退，或已形成脓肿，则药物应用需与手术治疗配合进行。
[手术治疗]
用夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，以防止畸形，减少疼痛和避免病理性骨折。如已形成脓肿，应及时切开引流。如脓肿不明显，症状严重，药物在24～48小时内不能控制，患骨局部明显压痛，应及早切开引流，以免脓液自行扩散，造成广泛骨质破坏。手术除切开软组织脓肿外，还需要在患骨处钻洞开窗，去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流。早期可行闭式滴注引流，伤口愈合较快。建议去医院的骨科检查咨询。
2019-04-13 13:15
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
急性骨髓炎可以手术治疗，也可以药物治疗，对于病情非常严重的患者可以考虑手术治疗，可以采用药物来缓解病情，急性骨髓炎，通过服用消炎类的药物可以有效缓解，并且也可以注射抗生素类的药物来治疗。
2019-04-13 14:32
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急性血源性骨髓炎(acutehematogenous osteomyelitis)也称急性骨髓炎，因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折。若不及时治疗，会使骨结构破坏发生残疾，甚至感染扩散，危及生命。有些病例可转成慢性病变，病程冗长，由于多见于儿童，可能影响小儿营养和生长发育。
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