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假性痛风和痛风怎么鉴别？
补充说明：假性痛风和痛风怎么鉴别？
a******W 2019-04-14 10:41
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
假性痛风指的是焦磷酸钙结晶沉着于关节软骨所致的疾病，是由双氢焦磷酸钙结晶诱发的滑膜炎。假性痛风急性发作时也是突然起病，关节呈红、肿、热、痛的表现，关节腔内常有积液。最多发生于膝关节及其他常见的髋关节、踝关节、肩关节、肘关节、脘关节等大关节，偶尔累及指、趾关节，但很少像痛风那样侵犯大拇指。常为单个关节急性发作，手术或外伤可诱发。急性发作时检查可发现血沉增快、血常规的表现为白细胞增高，关节滑液检查可发现焦磷酸钙结晶，x线片上可见关节软骨呈点状和线状钙化斑。慢性的假性痛风可侵犯多个关节，常呈对称性，进展缓慢，与骨关节炎相似。
2019-04-14 10:49
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风的确是分真性痛风和假性痛风，这两个症状上比较相似。其实假性痛风又可以叫做为焦磷酸钙沉着病。由于这种病症和痛风症有很多类似之处，很容易和痛风病症无法区分，所以故而成为假性痛风。假性痛风多发于老年人，并且伴有其他疾病，主要病变地方在膝、肩、髋等大关节，膝关节最多见，其次为髋、肩、肘、踝、腕和掌指关节。其关节肿胀感严重，但是疼痛略轻。
2019-04-14 11:44
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
