发病时间：不清楚
当时因为症状不是很严重，大夫让我先观察两天，这两病情加
补充说明：当时因为症状不是很严重，大夫让我先观察两天，这两病情加
a******W 2019-04-14 15:57
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精选回答(1)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
你好，病情分析：膈肌麻痹在临床上可以是单侧、双侧、完全性或者是不完全性的。一侧膈肌麻痹的肺活量可以减低20到30%，通气量减低20%。由于代偿作用，患者休息时常没有症状，但是会出现劳力性的呼吸困难和活动能力下降。左侧膈肌麻痹，因为胃升高，可能有嗳气、腹胀、腹痛等消化道症状。两侧膈肌麻痹，可以使肺活量减低80%以上。限制性通气障碍，出现发绀、明显呼吸困难、端坐呼吸和低氧血症。由于肺脏膨胀不全，容易出现肺不张和反复的肺部感染。意见建议：根据有没有严重的呼吸困难和腹部反常呼吸，结合可能引起膈肌麻痹的基础疾病，可以对膈肌麻痹作出诊断。对于心脏疾病术后机械通气的患者，如果出现不能解释的脱机困难或者是拔管失败，也应该考虑膈肌麻痹。对单侧膈肌麻痹，临床症状不明显的，需要辅助检查，明确诊断。具有明确诊断意义的检查包括影像学检查和相关的电刺激等等。
2019-04-14 20:34
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膈肌麻痹(diaphragmaticparalysis)系由于一侧或两侧的膈神经受损，神经冲动传导被阻断而产生的膈肌麻痹，导致膈肌异常上升和运动障碍。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
