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饥饿引起乳酸性酸中毒吗
补充说明：饥饿引起乳酸性酸中毒吗
2019-04-14 18:34
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胡春玲 主任医师 广东省妇幼保健院番禺分院 三甲
擅长：妊娠合并症，甲状腺疾病，糖尿病，高血压
提问
一般而言，存在肝肾、心肺功能障碍或缺氧的患者，体内的糖无氧酵解产生的乳酸增多，易出现糖尿病乳酸性酸中毒。此外，某些药物亦可引发乳酸性酸中毒，如苯乙双胍，目前多采用二甲双胍，其引发乳酸性酸中毒的概率较低，但若用药未考虑到患者是否存在肝肾或心肺功能不全时，易引发乳酸性酸中毒，若不对此类患者使用此类药物，其出现乳酸性酸中毒的概率较低。所以，选择药物时，应综合考虑患者的身体情况，并判断其是否适合使用此类药物。这个一般不是饥饿引起的症状。
2023-12-29 10:31
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陈志明 医师 创新社区新联卫生服务站
擅长：主要擅长外科常见病，如痔疮，阑尾炎，肛瘘，淋巴结肿大，乳腺增生和乳腺炎，腹股沟疝，各种骨折，外伤等等。
提问
一般而言，存在肝肾、心肺功能障碍或缺氧的患者，体内的糖无氧酵解产生的乳酸增多，易出现糖尿病乳酸性酸中毒。此外，某些药物亦可引发乳酸性酸中毒，如苯乙双胍，目前多采用二甲双胍，其引发乳酸性酸中毒的概率较低，但若用药未考虑到患者是否存在肝肾或心肺功能不全时，易引发乳酸性酸中毒，若不对此类患者使用此类药物，其出现乳酸性酸中毒的概率较低。所以，选择药物时，应综合考虑患者的身体情况，并判断其是否适合使用此类药物。这个一般不是饥饿引起的症状。
2019-04-14 18:56
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
