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儿童构音障碍训练方法
补充说明：儿童构音障碍训练方法
2019-04-15 02:21
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
儿童构音障碍训练方法包括发音器官运动训练、呼吸训练、口唇运动训练等。
1、发音器官运动训练
可以让儿童听一些节奏比较缓慢的音乐，能够帮助儿童训练发音器官，同时也可以让儿童多练习舌头的灵活度，能够改善构音障碍。
2、呼吸训练
可以让儿童练习深呼吸，在深呼吸时要注意调整呼吸的频率，能够促进儿童构音障碍的恢复。
3、口唇运动训练
可以让儿童做吸吮、吹口哨、鼓腮等动作，能够帮助构音障碍的恢复。
除此之外，还可以通过改变姿势、模仿动作等方式进行训练。在平时要注意让儿童保持良好的心情，同时也要注意休息，不要过度劳累，可以多吃一些清淡易消化的食物，例如鸡蛋羹、蔬菜粥等。
2023-07-24 01:06
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
选择训练课题
（1）重度障碍者：呼吸训练、下颌训练、舌训练、唇训练、软腭训练、简单发音训练、交流辅助系统的应用。
（2）中度障碍者：呼吸训练、舌训练、唇训练、软腭训练、发音训练。
（3）轻度障碍者：语调练习、会话练习。
3.构音器官运动功能训练
（1）训练前准备：
①调整坐姿：尽可能取端坐位（踝90°，膝90°，髋90°）。
②松弛训练：颈肌放松，全身放松
（2）呼吸训练：
①坐位：治疗师站在患者身后，双手置于患者第11、12肋部，令其自然呼吸，在呼气终了时治疗师予以适当挤压，将残留呼气挤压出。
②仰卧位：治疗师站在患者的一侧，方法基本同①，挤压时要向上推、向内收。
（3）下颌运动功能训练：
①被动训练：下颌关节被动上抬、下拉的运动训练。
②主动训练。
（4）口唇运动功能训练：可根据患者水平进行被动（压舌板、冰刺激）、主动或抗阻（压舌板）训练。
①口唇闭合：双唇夹住吸管或压舌板，逐渐延长保持时间。
②口唇张大。
③噘嘴-呲牙：双唇尽量向前噘起，然后尽量外展唇角做呲牙状，反复交替运动。
④鼓腮：鼓腮数秒，然后突然呼出。
（5）舌运动功能训练：可根据患者水平进行被动（压舌板、冰刺激）、主动或抗阻（压舌板）训练。
①舌伸缩：先做舌外伸训练，然后做舌伸缩交替训练。
②舌尖上抬-下拉：在舌外伸的基础上，进行舌尖向上、向下的反复交替运动。
③舌左右运动：在舌外伸的基础上，进行舌尖向左、向右的反复交替运动。
④舌环行运动：舌尖沿上、下齿龈做环行运动。
（6）鼻咽腔闭锁功能训练（软腭训练）：
①鼻吸气-口呼气：由鼻深吸气，鼓腮维持数秒，然后呼出。
②吹气：吹吸管、吹乒乓球、吹喇叭、吹哨子、吹奏乐器、吹蜡烛、吹气球、吹羽毛、吹纸张。
③“推撑”练习：患者在两手掌向下、向上、相对推，同时发出“啊”音。
④发声训练：反复发“a-a-a”音，每次发音后停顿3-5s，辅音-元音组合练习，如重复“pa-da”或“ci-chi”，鼻音-非鼻音组合练习，如“ma-ni”，舌后部音练习：如“ga-gei-ka-kei”。
⑤软腭抬高：用力叹气或打哈欠，用冰块或细软毛刷直接刺激软腭。用压舌板辅助软腭抬高。
4.发音训练
（1）音量训练。
（2）构音点不同音的组合训练：如“pa-da-ka”等。
（3）构音点相同音的组合训练：如“ba-ma-pa”等。
（4）无意义音节组合训练：如“ha-hu”、“mi-ki”等。
（5）有意义音节组合训练：将患者由问题的音组合入有意义音节（单词）中，如“m”音有问题时，用“妈妈、棉帽、千里马、开门红”等组合练习。
（6）句子水平的组合训练：利用诗歌、儿歌、短文、会话等练习。
（7）言语代偿交流方法训练：重度患者可依据现有的语言及非语言水平，选择交流板、交流手册或电脑等进行言语代偿或补充，以助交流。方法参见“失语症康复治疗”中的“交流能力训练”。加油
2019-04-15 20:20
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于肌肉紧张，脑瘫儿童常常发音困难。脑瘫和手足运动性脑瘫患儿表现最明显。因此，放松疗法的目的是放松与语言发音有关的肌肉紧张：①头、颈、肩部放松：头下垂再缓慢后伸使头部肌肉放松。转颈：顺时针与逆时针转颈使肌肉放松。上、下唇紧闭与张开，上、下颌左右移动。耸肩10次，使肩部肌肉放松。
②上肢放松：双臂向前水平伸直。
2019-04-15 04:09
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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