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环状胰腺需要切肠子吗？
补充说明：环状胰腺需要切肠子吗？
a******W 2019-04-15 12:59
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
你好，环状胰腺手术的主要指征在于消化道梗阻，解除环状胰腺引起的胆管、十二指肠梗阻，多采用胆肠、胃肠吻合。手术虽有一定的风险性，但仍是较为安全的手术。部分胆肠吻合患者会存在吻合口狭窄引起反复胆管炎的风险。1.一般采用右腹直肌切口以便于腹内探查及腹腔内手术。
2.手术探查时可发现胃扩张、胃壁肥厚，十二指肠第1段呈明显扩张，十二指肠第2段为环状胰腺围绕，管腔狭窄。
3.将横结肠系膜前叶在十二指肠附着处剪开，略加钝分离，便可显露环状胰腺和其上方的扩张的十二指肠第1段。常用的手术方法是施行十二指肠第1段与Roux-Y空肠襻吻合，可用端-侧吻合或侧-侧吻合，一般是采用经中结肠动脉右侧结肠后的途径，注意关闭系膜间隙。
2019-04-15 15:31
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
环状胰腺是一种胰腺组织环绕十二指肠，形成环状的胰腺，属先天性畸形，一般无不适症状不需要治疗，如果宝宝常常出现吐奶和胆汁，需要手术治疗，以免影响宝宝良好发育，尽快带宝宝到附近的一家医院做详细检查确定诊断后可以手术治疗，术后在医院的医生指导下保健，
2019-04-15 14:19
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胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常，当十二指肠旋转时，腹侧胰芽固定不动并延长，以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕，压迫十二指肠引起高位肠梗阻，称为环状胰腺(annular pancreas)。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。
