首页> 内科> 呼吸内科> 哮喘> 重症哮喘> 重症哮喘的处理原则

精选回答(1)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

您好,哮喘患者可以使用预防类药物,预防类药物虽然本身不能治疗,但是坚持用药一段时间之后,可以减少发作次数,还能起到一定的预防作用。可以服用抗生素,由于支气管哮喘病的产生不是细菌引起的炎症,所以,一般情况下是不需服用抗生素的。但如果发病的时间较长,并伴有发热、肺炎等细菌感染时,则可以应用抗生素,可以控制细菌的感染。身处的环境,不要在吸烟区或者烟味较大地方逗留,家中有吸烟的人群,也应该戒烟或者不在患者面前吸烟,烟尘中有很多有害颗粒,对支气管的破环是巨大的。如果患者查明过敏原后,就要注意应避免与它再接触。比如:要是由于室内尘埃或者螨而引起的哮喘发作,就要注意使室内保持清洁,经常晒被褥,而且应该经常开窗户通风,使室内空气保持清新。患者最好不要在室内养猫、狗等宠物。平时要注意锻炼身体,可以经常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等进行皮肤的锻炼,这样可以缓和气管、支气管紧张状态。患者也要注意加强营养,精神不要受到刺激,尽量避免感冒,身体过度疲劳,这可以起到预防哮喘作用。

2019-04-15 20:54

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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