首页> 五官科> 口腔科> 构音不清> 渐冻症构音不清

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

渐冻症通常是指肌萎缩侧索硬化,患有肌萎缩侧索硬化有可能会出现说话不清的情况,建议患者根据病因配合医生进行对症治疗。

肌萎缩侧索硬化是运动神经元病的一种,患者通常会出现上、下运动神经元损害,会出现进行性加重的肌无力、肌萎缩和明显的肌肉颤动。随着病情的发展,肌无力以及肌萎缩症状会扩展到全身,通常会从一侧发展到另一侧,大约两侧同时受累,一般多发于上肢、躯干、颈部和肩胛带肌群,常为单侧性,少数患者会累及双侧。患者在说话时,由于舌头的肌肉不能随意收缩,会导致说话不清的情况。建议患者可以在医生的指导下,使用利鲁唑片、片等药物进行治疗。

除此之外,该疾病还可能会引起呼吸困难、肌无力、感觉障碍等症状。建议患者及时就医,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。

2023-07-27 02:51

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高恒岭 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲

擅长:胃肠肝胆胰脾疾病、下肢静脉曲张、深静脉血栓,以及肠梗阻、阑尾炎、穿孔、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等急腹症。

提问

根据你所描述的情况,渐冻症一旦发病全身器官和肌肉逐渐萎缩,病人也伴随着出现构音不清,饮食呛咳等症状,后期需要做气管切开术,只能进食流食,一个小小的呛咳就会成为致命的因素。渐冻症的发病是个极其残酷的过程,虽然意识清楚,但全身不能动弹,最后因呼吸衰竭。你的这种情况只有根据你的症状及时尽早的做治疗缓解语音等方面的症状。防止出现呼吸困难等不适。

2019-04-23 17:00

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医生回答(1)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

渐冻症的患者最后比较容易出现构音不清的情况,并且除此之外,甚至可能会逐渐失去讲话的能力,这种情况是非常正常的,渐冻症的患者全身肌肉都会发生不同程度的萎缩,这种情况下只能尽可能的治疗,可以进行针对性治疗,也可以进行一些药物治疗,尽可能延缓这种情况出现的原因。

2019-04-16 00:58

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呼吸衰竭 (呼衰)

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分,是呼吸系统疾病死亡的重要原因,也是呼吸衰竭监护室(RUCU)建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用,使治疗取得显著疗效。呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠动脉血气分析做诊断。

  • 症状起因:一、病因 呼吸衰竭的病因从多,任何能损呼吸功能的因素都可导致衰竭,为便于临床工作,将病因为以下三大类,即呼吸道梗阻,肺实质病变及呼吸泵异常。 1、呼吸道梗阻 本型根据发生部位又为两类:1.上呼吸道梗阻:上呼吸道指喉以上部分,包括鼻、咽、喉三部分。在整个呼吸解剖死腔中,上呼吸道约占一半,呼吸道阻力的45%来自鼻与咽,上气道阻塞可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。喉是发生梗阻的重要部位,常见因有感染,异物,痉挛,外伤,肿瘤,先天畸形等。2.慢性阻塞性肺疾患:包括慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘等,气道阻塞不断进展,成为老年人慢性呼吸衰竭的主要病因,且常由于某些诱发因素的影响导致急性呼吸衰竭,使病情加重。 2、肺实质病变 1).一般性肺实质疾患,包括各种肺部感染,肺炎,肺水肿,肺脓肿,肺栓塞,肺间质病变,肺血管病及各种原因导致肺实质损伤, 2).急性呼吸窘迫综合征;包括新生儿呼吸窘迫综合征及成人型呼吸窘迫综合症。 3).呼吸泵的异常 包括从呼吸中枢、脊髓到呼吸中枢,产生缺氧或二氧化碳潴留 ,甚至呼吸骤停。 3.周围神经传导系统及呼吸肌疾患 急性感染性多发性神经根炎,脊髓灰质炎,肌萎缩侧索硬化症,颈椎外伤,重症肌无力,进行性肌营养不良,抗胆碱酯酶药物中毒、低钾血症性麻痹等都可使胸廓扩张和收缩人失去动力,削弱通气 量,引起呼吸衰竭 。 4.胸廓疾患:外伤、手术创伤,畸形或胸膜粘连增厚,大量胸腔积液,气胸等影响胸廓活动和肺脏扩张,导致肺泡通气减少和(或)吸入气体分布不匀,减损通气和换气功能。 二、机理 1、通气不足 在正常情况下,总肺泡通气量约需4L/min,才能维持正常的肺泡-毛细血管和二氧化碳分压差,使氧和二氧化碳进行有效交换。肺泡通气量不足,肺泡氧分压下降,二氧化碳分压增加,肺泡-毛细血管分压差减少即诱发呼吸衰竭。 2、通气/血流比例失调 有效气体交换除要求足够肺泡通气量外,还有赖于肺泡通气和血流在数量上的协调匹配,正常两者的比值约为0.8左右,肺泡是的基本单位,因此单个肺泡的通气/血流比值保持0.8,才能发挥肺脏的最大换气效率。病理情况下,通气/血流比值低于0.8的肺部分,部分血液就不能充分摄氧和排出二氧化碳而进入动脉,造成生理性静动脉分流;通气/血流比值高于0.8的肺泡,则进入肺泡的部分气体不能与血液进行充分换气,形成无效通气或称“死腔”效应,通气/血流比例失调的主要后果是缺氧。 3、弥散障碍 氧和二氧化碳通透肺泡膜的能力相差很大,氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,故在病理情况下,弥散障碍主要影响氧的交换,产生单纯缺氧。近年研究证明,通气/比例失调的数以千计 变在病理变化损害弥漫功能之前。 4、氧耗量 氧耗量增加是呼吸功能不足时加重缺氧的原因之一,发热、寒战,呼吸困难和抽搐等都能增高耗氧量,氧耗量增加;肺泡氧分压而下降。正常人运动时氧耗 量增加可借提高气量以防止缺氧的发生,若有通气功能障碍,肺泡氧分压不能提搞,缺氧亦难缓解。

  • 可能疾病: 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位 卡氏肺囊虫病 急性细支气管炎 肺衰

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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