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迟发性血胸怎么治疗？
补充说明：迟发性血胸怎么治疗？
a******W 2019-04-17 19:22
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胸膜腔积聚血液称血胸，由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸叫创伤性血胸。继发于胸部或全身性疾病或医源性凝血功能紊乱或原因不明的血胸特（原）自发性血胸，又称非创伤性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。一般迟发性出血形成原因包括外伤之后小血管的再次破裂，还有就是如果手术之后呢术中可能会有血管残端的一个出血，如果有尺发性出血的可能，建议彩超定位行胸腔穿刺或者行胸腔闭式引流术，如果说出血量比较多比较大需要急诊开胸探查
2019-07-15 07:11
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医生回答(1)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
血胸就是胸膜腔内有血液，一般是因为胸部透性损伤，以及肋骨骨折损伤血管，凝血功能不好，肺裂伤，心脏损伤，胸腔内血管创伤等等引起的，需要通过X线检查，胸腔穿刺等等确诊，治疗以闭式胸腔引流术治，抗感染，积极对原发病的治疗，对症治疗等等为主。
2019-04-17 21:15
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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