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总是觉得背心冷是什么原因?
补充说明：总是觉得背心冷是什么原因?
2019-04-17 20:21
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
总是觉得背心冷可能是由于肾阳虚、心阳虚、外感风寒等原因引起的。
1、肾阳虚
肾阳虚又称命门火衰，是肾脏阳气衰竭的情况，一般是由于久病伤肾、房劳过度、不良的生活习惯等原因引起的。患者会出现畏寒、精神不振、乏力、四肢发凉、背心冷等症状。患者可以在医生的指导下口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。
2、心阳虚
心阳虚是指心之阳气不足，心阳虚的患者会出现畏寒、精神不振、乏力、四肢发凉、背心冷等症状。患者可以在医生的指导下口服心宝丸、参附强心丸等药物进行治疗。
3、外感风寒
外感风寒是指由于外感风寒引起的普通感冒，患者会出现发热、头痛、肢体酸痛、恶寒、背心冷等症状。患者可以在医生的指导下口服荆防颗粒、风寒感冒颗粒等药物进行治疗。
建议患者平时要注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠，多喝水，多吃蔬菜和水果，如苹果、橘子、火龙果、菠菜、青菜等，适当进行有氧运动，如游泳、慢跑、打太极拳等。
2023-07-23 01:11
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闫峥峥 副主任医师 山西大医院 三甲
擅长：擅长普外科常见病，多发病的诊疗。如胆囊结石，胆管结石，阑尾炎，胃十二指肠溃疡、穿孔，腹股沟疝，肠梗阻等良性病及胃癌，结直肠癌，胰腺癌，胆管癌等恶性肿瘤的诊治。
提问
针对你目前的情况，在气温正常的情况下，总是觉得背心冷，那么就不要硬着头皮说自己是健康之躯了，一个健康的人，不会春夏秋冬都手脚冰凉，也不会随时随地都畏寒怕冷。从西医角度，考虑血管神经功能障碍、小血管痉挛，中医认为是经络淤阻，气血运行不畅。建议还是密切观察症状的变化，如果反复发作或者进行性加重，还是有必要到医院好好检查一下，甚至用点针对性的药物，好好调理一下。
2019-04-17 20:46
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
