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膝关节积液原因
补充说明：膝关节积液原因
2019-04-18 11:33
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精选回答(3)
林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
膝关节积液原因，可能是膝关节外伤、膝关节滑膜炎、类风湿关节炎等导致的。
1、膝关节外伤
如果膝关节受到外力撞击或者损伤，可能会导致膝关节内部的软组织受到损伤，从而引起膝关节内部出血、疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用活血化瘀的药物进行治疗，比如大活络胶囊、三七片等。必要时，患者也可以通过热敷的方式，促进膝关节血液循环，改善不适症状。
2、膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎主要是由于膝关节受到急性创伤或慢性劳损所引起的一种无菌性炎症反应。临床上一般会表现为膝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。建议患者遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、塞来昔布等。必要时，患者也可以通过关节镜下进行膝关节内滑膜清扫术的方式进行治疗。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎主要是由于自身免疫、遗传、感染等因素引起的关节病变。临床上一般会表现为膝关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。建议患者遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，膝关节积液原因还可能是半月板损伤、膝关节骨性关节炎等导致的。建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-28 01:36
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于建伟 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：中西医结合治疗骨与关节和脊柱相关疾病，如骨关节炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，各种骨折；关节镜微创技术治疗各种关节疾病。
提问
膝关节积液的病因很多，临床上最为常见的是各种类型的关节炎，滑膜炎等引起，需要根据患者的具体病情采取相应的治疗措施。建议你还是及时到骨科就诊，做个膝关节的核磁共振检查，明确具体的情况后，医生会给你合理的治疗意见，平时不能受凉，不要剧烈的活动。
2023-02-24 13:52
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
膝关节积液的病因很多，临床上最为常见的是各种类型的关节炎，滑膜炎等引起，需要根据患者的具体病情采取相应的治疗措施。建议你还是及时到骨科就诊，做个膝关节的核磁共振检查，明确具体的情况后，医生会给你合理的治疗意见，平时不能受凉，不要剧烈的活动。
2019-04-18 12:01
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造成膝关节积液的主要原因一般是因为关节损伤，滑膜受到刺激，导致关节滑液分泌失调而形成积液的一种关节病变。膝盖积水以膝关节部位为最常见，其症状主要表现为关节积液肿胀、红肿疼痛、关节变形、肌肉萎缩。一般是通过抽积液的办法来把积水抽掉。
2019-04-18 13:10
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滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
症状起因：症状起因： 1、膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2、膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。 3、关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
滑膜炎颗粒
清热利湿，活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后的患者。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
