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他酒精成瘾有救吗？
补充说明：他酒精成瘾有救吗？
2021-04-19 00:29
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田超 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：精神心理科疾病，如焦虑症，抑郁症，双相情感障碍，睡眠障碍，更年期综合征，心理问题，如亲子关系，职场关系，情感问题，学习压力等
提问
酒精是一种成瘾的物质，长期喝酒当然会成瘾，长期大量的饮酒会对身体各个系统造成损害，比如说消化系统，心血管系统，中枢神经系统等严重的会出现慢性酒精中毒性精神障碍。因此患者需要戒酒，在家里面戒酒是不成的，需要到精神科去做封闭治疗。
2022-09-22 13:46
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酒精成瘾患者对酒精的渴望如同对食物或水的需求一样强烈，且通常持续终身。研究表明，酒精与精神健康间存在密切相关性。存在精神紊乱的个体更易发生酒精成瘾，反之亦然。 在存在精神问题的人群中，酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。但两者的因果关系至今未有定论。患有抑郁、焦虑、强迫症、双向情感障碍及精神分裂症的患者通常会企图通过大量饮酒来缓解情绪上的问题。 而酒精成瘾又会导致诸如家庭矛盾、失业和经济窘迫等问题，从而更易引发焦虑、抑郁等精神障碍。研究人员指出，遗传或早期家庭环境的影响对某些个体也有一定的影响。
症状起因：生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质，所有酗酒者均有慢性酒精耐受性，他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒，可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中，也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中，神经系统就会对其产生生物依赖性，而使个体对酒精产生耐受性。其过程是：酒精通过影响跨细胞膜信号蛋白的功能，经过电压依赖通道、神经递质和激素受体等靶器官，与细胞内的三磷酸乌苷——结合蛋白或离子通道，第二信使蛋白和蛋白激素酶相偶联，进而影响遗传基因的转录、表达水平和细胞代谢。造成细胞对酒精的适应性耐受。就整个中枢神经系统而言，则表现为对酒精的行为反应异常和酒精成瘾，这就形成了人体对酒精的生理性依赖。
就诊科室：成瘾医学科
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
