首页> 内科> 消化内科> 肠梗阻> 绞窄性肠梗阻不痛?

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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲

擅长:擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。

提问

绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠管血液循环障碍可导致肠壁坏死、穿孔,继发弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症,病情危重且进展较快。一旦确定为绞窄性,均应考虑手术治疗。临床上对于非手术治疗无效的病人,均应及时手术解除梗阻。

2019-04-19 14:58

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绞窄性肠梗阻

绞窄性肠梗阻(strangulatedintestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。

  • 症状起因:肠腔内因气体和液体的积储而膨胀,导致肠壁变薄,肠腔压力不断升高,到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻,肠壁的毛细血管及小静脉淤血,肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧,毛细血管通透性增加,肠壁上有出血点,并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展,继而出现动脉血运受阻,血栓形成,肠壁失去活力,肠管变成紫黑色。最后,肠管可缺血坏死而破溃穿孔。

  • 可能疾病:缺血性结肠炎  

  • 常见检查: 粪结核杆菌  

  • 就诊科室:胃肠、消化

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