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安定中毒如何抢救？
补充说明：安定中毒如何抢救？
2021-04-20 07:11
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
安定中毒的抢救措施包括洗胃、血液透析、人工呼吸等。
1.洗胃
洗胃通常通过使用洗胃管插入患者口腔至胃部，然后注入清水或生理盐水反复冲洗，以清除胃内的安定。洗胃可以迅速减少胃内安定的吸收，降低中毒症状。其主要原理是利用水流将胃内的药物冲出体外，从而减轻药物对身体的影响。洗胃适用于急性安定过量导致的严重中毒情况，特别是当患者处于昏迷状态时，应尽快实施洗胃处理。
2.血液透析
血液透析通过连接患者的血管通路到透析机上，使用特殊滤器清除血液中的安定和其他毒素。血液透析能够快速有效地清除体内安定等有害物质，缓解中毒症状。其原理是利用渗透压差使血液中的毒物透过半透膜进入透析液中，达到净化血液的目的。对于重度安定中毒、伴有其他器官功能障碍或长时间持续中毒的患者，血液透析是一种有效的支持性治疗手段。
3.人工呼吸
人工呼吸可通过口对口或使用呼吸机等方式，为患者提供氧气并排出二氧化碳，维持正常的气体交换。人工呼吸有助于恢复患者因安定中毒引起的呼吸抑制，确保重要生命体征稳定。其原理是通过外部力量帮助患者完成呼吸运动，提供足够的氧气供应。对于安定中毒导致的呼吸衰竭或心跳骤停等情况，及时的人工呼吸是挽救生命的紧急措施之一。
在安定中毒的急救过程中，应密切监测患者的生命体征，如心率、血压和呼吸频率，并根据情况进行适当的医疗干预。同时，应避免再次给予安定或其他镇静剂，以免加重中毒症状。
2022-09-23 00:46
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
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