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晚上吐黄水苦水是怎么回事
补充说明：晚上吐黄水苦水是怎么回事
2021-04-20 11:42
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精选回答(2)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
晚上吐黄水苦水可能由饮食不当、慢性胆囊炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠溃疡、肝硬化等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果患者进食了油腻、辛辣的食物，可能会导致胃肠功能紊乱，进而出现恶心呕吐的症状。建议患者调整饮食习惯，减少摄入刺激性食物，如辣椒、生姜等。
2.慢性胆囊炎
由于炎症因子持续刺激，会导致胆囊黏膜受损，引起局部水肿和渗出。当病情加重时，可诱发恶心、呕吐等症状。对于慢性胆囊炎患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆汁反流性胃炎
由于幽门括约肌功能失调，胆汁从十二指肠反流入胃，使胃黏膜受到刺激而引起的炎症反应。此时胃部不适感明显，严重者会出现呕吐的情况。针对胆汁反流性胃炎，可以在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂来中和胆汁。
4.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或者黏膜防御能力减弱，使得十二指肠黏膜被消化液所腐蚀，形成局限性圆形或椭圆形凹陷的病损。当溃疡面较大或位于幽门前区时，容易发生急性穿孔，从而引发剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。若确诊为十二指肠溃疡，可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压，造成食管下端和胃底静脉曲张破裂出血，血液经口腔呕出，同时可能伴有黑便等情况。当出血量较多时，会引起反射性的恶心呕吐。对于肝硬化的患者，需要积极寻找并消除原发病因，改善肝脏功能状态，延缓病情进展，延长生存期。
针对夜间反复出现黄绿色苦水样呕吐的现象，建议患者及时就医进行胃镜检查、超声波检查以及肝功能测试，以确定具体的诊断和治疗方案。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持规律作息，有助于减轻症状。
2024-04-11 12:51
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
晚上吐黄水苦水，可能是由于饮食不当、急性胃肠炎、反流性食管炎等原因引起的。
1、饮食不当
由于患者晚饭吃的食物比较多，或者吃了比较油腻、辛辣的食物，可能会刺激胃肠道，从而出现晚上吐黄水苦水的情况。患者可以通过适当运动，促进消化，缓解症状。同时，患者也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎可能是由于饮食不洁、暴饮暴食等原因引起的。由于胃肠道黏膜受到炎症刺激，会引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会出现晚上吐黄水苦水的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等抑制胃酸分泌药物进行治疗。也可以遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、反流性食管炎
反流性食管炎可能是由于抗反流功能下降、食管清除能力下降等原因引起的。由于胃内容物反流入食管，会导致食管黏膜糜烂、溃疡，患者可能会出现晚上吐黄水苦水的情况，还可能伴有烧心、反酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等抑制胃酸分泌药物进行治疗。也可以遵医嘱使用硫糖铝、铝碳酸镁等保护胃黏膜药物。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，晚上吐黄水苦水，还可能与胆囊炎、胆结石等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗。
2022-09-09 03:58
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
