首页> 外科> 骨科> 脊柱侧弯> 先天性脊柱侧弯

精选回答(1)

李志钢 副主任医师 湖北省新华医院

擅长:脊柱外科。擅长颈椎病、脊柱侧弯、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎结核、脊柱肿瘤、脊柱骨折的手术治疗。

提问

由于先天性脊柱侧凸病因明确,75%以上为进行性,并且进展速度快,保守治疗基本无效,所以除少数对称性畸形外,大多需早期手术治疗,手术是最根本的治疗方法。手术年龄视畸形类型不同也不相同,如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或侧后凸,半椎体切除术是最理想的手术方法。若患儿条件允许,手术宜尽早进行。对于幼儿、儿童严重先天性脊柱侧后凸,考虑到孩子生长发育的问题,8岁以内可采用生长阀技术,可在控制侧后凸发展的同时最大限度的允许孩子生长发育,等生长发育趋向稳定时再采用融合手术。手术越早,矫形效果越好,融合节段越短,对患儿身高影响就越小,且花费也越小。那种认为等小孩长大后再手术的想法是错误的。

2009-06-28 21:45

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脊柱侧弯

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。

  • 症状起因:先天性的脊柱侧弯是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。临床较少见,多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果。

  • 可能疾病:移行脊椎  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  同型胱氨酸尿症  脊髓血管畸形  

  • 常见检查: CT检查  脊柱MRI  CT  

  • 就诊科室:骨科

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