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无痛性便血要不要管？
补充说明：无痛性便血要不要管？
2021-04-21 04:31
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贺彩东 副主任医师 甘肃省中医院 三甲
擅长：擅长肛肠科常见疾病如混合痔，外痔内痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肠炎，便秘
提问
通常情况下，无痛性便血可能是痔、肛裂、直肠息肉等疾病引起的，一般需要管，及时治疗。
1、痔
如果患者长时间久坐不动、排便习惯差等，可能会诱发痔，痔患者的大便一般会呈现出鲜红色、无痛性便血等情况，建议患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、槐角丸等药物治疗，必要时，也可以通过胶圈套扎法进行治疗。
2、肛裂
如果患者饮食不当、长时间便秘等，可能会诱发肛裂，患者的肛管会出现裂口，进而出现无痛性便血的情况，同时还伴有便秘、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物治疗，必要时，也可以通过肛裂切除术进行治疗。
3、直肠息肉
如果患者长期吸烟、酗酒、肥胖等，可能会诱发直肠息肉，息肉的质地比较脆，容易受到刺激，从而出现无痛性便血的情况，同时还伴有腹泻、腹痛等症状。建议患者可以去正规的医院通过肠镜下手术、传统手术等方式进行治疗。
除此之外，无痛性便血也可能是肠道肿瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确疾病对症治疗。
2022-09-08 20:35
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
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