发病时间：不清楚
儿童冠状动脉瘘有危险吗？
补充说明：儿童冠状动脉瘘有危险吗？
2019-04-21 13:40
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
儿童患有冠状动脉瘘一般有危险。
冠状动脉瘘是指左右冠状动脉与心脏或大血管之间的先天性异常，多为先天性畸形。儿童冠状动脉瘘患者通常会出现呼吸困难、心绞痛、心悸等症状，还会导致心力衰竭、冠心病等并发症，甚至危及生命。儿童冠状动脉瘘的主要治疗方法是手术和介入治疗，即进行外科开胸手术，根据患者情况制定手术方法。如果瘘管进入室内，可以通过切断冠状动脉进行内缝合。介入治疗适用于单个瘘小的患者，可介入降低线圈或堵塞。目前手术技术成熟，成功率高。
患者平时需要多休息，保证充足的睡眠时间，避免疲劳。饮食清淡营养，多吃新鲜蔬果，补充维生素。
2022-09-15 19:01
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25%，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25%左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。冠状动脉瘘的自然病程演变尚不肯定。冠状动脉瘘自然闭合极为少见。自行破裂极罕见。冠状动脉瘘于出生时或童年期呈现后，瘘口小者可持续存在且不增大；中等度大小的瘘口可逐渐增大，但进展缓慢，常需历时15年以上；瘘口巨大者则在婴儿期或进入青年期后可呈现气急、充血性心力衰竭和心绞痛。由于大多数病例瘘口一般不大，50岁以上才开始出现长期左室充盈容量增多的临床症状。5%～10%的患者可并发细菌性心内膜炎，任何年龄均可发生。主要以手术治疗为主
2019-07-09 18:05
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闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心脏病，占先天性心脏病的0.25％~0.4％。 右冠状动脉瘘占进入心脏的瘘管的50％~60％。 根据发病情况，右心室，右心房，肺动脉，腔静脉，冠状窦和进入左心室腔的左心房仅占患者的2％~3％。 治疗包括对询问手术方法和导管介入的患者的答案进行评估。
2019-04-21 15:15
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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