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右心衰竭体征有哪些？
补充说明：右心衰竭体征有哪些？
2021-04-21 15:25
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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：冠心病 高血压病 心律失常 心衰
提问
右心衰竭的主要体征就是水肿，体静脉压力升高，使得皮肤等等这些软组织出现水肿，它的主要特征就是首先出现在，身体最低垂的部位，常为对称性，可压陷性的水肿，胸腔积液，也是因为体静脉压力增高所导致的，因为胸膜静脉还有一部分回流到肺静脉，所以胸腔积液更多见于全心衰竭的时候，双侧最为多见，如果单侧则是以右侧最为多见。第二颈静脉征，颈静脉波动增强充盈怒张，是右心衰竭时的主要体征，肝颈静脉脉反流征阳性，更具有特征性。第三肝脏肿大，肝脏因为瘀血肿大，常常伴有压痛，持续慢性右心衰竭，可导致心源性肝硬化，晚期可以出现黄疸，肝功能受损，以及大量的腹水。第四了就是心脏的体征，除了基础心脏病的像样体征之外，右心衰竭的时候，可以因为右心室显著扩大，而出现三尖瓣儿相对关闭不全的反流性杂音，这个我们可以在三尖瓣听诊区来听到。
2022-09-13 10:27
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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