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有关骨髓瘤肾损害的临床表现？
补充说明：有关骨髓瘤肾损害的临床表现？
a******W 2019-04-21 16:45
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，根据你的描述，那么骨髓瘤管型肾病，指骨髓瘤细胞浸润，以及产生大量异常免疫球蛋白从肾脏排泄而引起的肾脏病变。临床主要可见异常浆细胞（即骨髓瘤细胞）浸润破坏骨骼，引起骨病、高钙血症贫血。约2/3的患者在病程中出现蛋白尿，半数左右患者伴有肾功能不全，肾功能是决定预后的最重要因素之一。治疗除多发性骨髓瘤化疗药物联合方案外，应积极控制感染，针对肾损害的相关因素进行合理治疗。
2019-04-21 17:06
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
肾损害以肾小球损害为最早最常见，多发性骨髓瘤是一种浆细胞克隆性疾病，属于恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，可引起溶骨性骨骼破坏，出现骨痛的症状，常伴有高钙血症、肾功能损伤、贫血等骨髓瘤细胞髓外侵润所导致的所有症状。如果是无症状或无进展的骨髓瘤，其实是可以不做治疗的。
2019-04-21 17:55
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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