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瞳孔对光反射迟钝或消失见于什么?

发病时间:不清楚

瞳孔对光反射迟钝或消失见于什么?

补充说明:瞳孔对光反射迟钝或消失见于什么?

a******W 2019-04-21 22:07

对光反射迟钝 视力 反应迟钝 反射 瞳孔缩小 昏迷 脑出血 脑肿瘤 肢体瘫痪 休克 脑外伤 眼球 神经损伤 动眼神经损伤

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律医生 副主任医师 其他

擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。

提问

瞳孔对光反射,分为直接对光反射和间接对光反射,正常情况下,一侧瞳孔受到手电光的照射,可见到双侧瞳孔缩小。瞳孔对光反射是判断颅脑疾病病情和眼部疾病的一种主要检查方法。对于昏迷的颅脑外伤,脑出血,脑肿瘤病人,。有无一侧或双侧瞳孔对光反射消失,再结合肢体瘫痪情况,有无休克,就可以大体判断病情,也是观察病情的一个重要手段。对于清醒的脑外伤患者,观察瞳孔对光反射,视力。眼球运动,就可以判断出,有无视神经损伤、动眼神经损伤。

2019-04-21 22:57

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对光反射迟钝

对光反射迟钝:对光反射,是检查瞳孔功能活动的测验,分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。   瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

  • 症状起因:对光反射的传入纤维走行于视神经、视束,在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘,止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Wetphal,EW核),或称自主神经副核。因此,一侧眼受刺激时,另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发,沿动眼神经到睫状神经节,最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。

  • 可能疾病:色素性青光眼  镇静、安定、催眠药中毒  视网膜中央动脉阻塞  视盘炎  韦尼克脑病  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、神经

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