发病时间：不清楚
心包压塞的临床表现有？
补充说明：心包压塞的临床表现有？
a******W 2019-04-22 14:37
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
心包填塞，周身静脉血不能回流，可以出现肝肿大，腹水，下肢浮肿等周围瘀血症状，当然心脏排血也随之降低，血压降低，供血不全。发病机理：当心包内即心包间隙内有过多积液或者积血时影响心脏的舒张导致致命性的心每搏输出量急剧下降，并导致心脏停跳。1、血压下降：因为大量心包积液，导致心脏回流血减少，出现血压下降，可应用升压药物；2、心音遥远：因为心脏外有大量心包积液，听诊时心音遥远；3、颈静脉怒张。心包填塞主要抢救措施是进行心包穿刺，缓解心包填塞。心包填塞是心包积液的急性并发症，如果为少量心包积液，患者往往症状不明显，表现为胸闷、胸痛；如果短期内心包积液大量增加，可能出现严重呼吸困难、循环衰竭，不及时处理可能危及患者生命。
2019-07-08 08:08
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
心包压塞的临床表现有，窦性心动过速，血压下降、脉压小，呼吸困难，奇脉，可以在心脏超声引导下进行，以防穿刺损伤。第一次心包抽液不宜过多。可以留置心包穿刺引流管，逐渐放液。还可以送检心包积液做化验，帮助诊断病因。
2019-04-22 16:26
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心包填塞，周身静脉血不能回流，可以出现肝肿大，腹水，下肢浮肿等周围瘀血症状，当然心脏排血也随之降低，血压降低，供血不全。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
