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铜绿假单胞菌性角膜炎怎么治疗？
补充说明：铜绿假单胞菌性角膜炎怎么治疗？
2019-04-22 23:12
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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院
擅长：白内障，眼底病，青光眼，近视，角膜炎，结膜炎，视网膜脱离，黄斑变性
提问
铜绿假单单胞菌性角膜炎，是一种极为严重的急性化脓性角膜溃疡，具有典型革兰阴性杆菌所引起的环行脓肿的特征，可在极短的时间内席卷整个角膜，而导致毁灭性破坏，后果极其严重。一旦发生，局部首选氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗菌滴眼液频繁或交替点眼治疗，同时局部给予结膜下注射及全身抗生素抗炎治疗。在治疗的同时给予糖皮质激素，如口服可以适当减轻炎症反应和瘢痕的形成，另外给予散瞳药物辅助治疗，积极进行挽救眼球和抢救视力。
2019-04-23 00:26
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铜绿假单胞菌属假单胞菌属属于革兰阴性杆菌大小为(0.5～1.0)µm*(1.5～30)µm的直或微弯杆菌有产生色素的性能引起蓝绿色脓性分泌物故又称为铜绿色假单胞菌该菌广泛存在于自然界的土壤和水中亦可寄生于正常人皮肤和结膜囊有时还可存在于污染的滴眼液中如荧光素丁卡因阿托品毛果芸香碱等有时甚至 可在一般抗菌药滴眼液(如磺胺)中存活。铜绿假单胞菌具有很强的致病性主要致病物质是内毒素(细胞壁脂多糖)和外毒素(弹力性蛋白酶碱性蛋白酶及外毒素A)实验证明动物实验接种后迅速在角膜繁殖释放出毒素和酶并同时引起以中性粒细胞为主的浸润导致角膜组织融解及坏死。
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