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怎么判断结核寒性脓肿？
补充说明：怎么判断结核寒性脓肿？
2019-04-23 09:58
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精选回答(2)
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
可通过临床表现和ct检查判断。
结核性脓胸发生初期，急性演变，淤血、渗出，形成散在的结核结节。胸腔积液为深红色月型，含白细胞和纤维蛋白。经过很长一段时间后，逐渐成为慢性结核性脓胸。纤维板又厚又硬，经常钙化。纤维板收缩，肋间空间变窄，肋骨变形成一个画出的三角形，肋间肌肉萎缩，脊椎图像检测。脓胸可局限性或完全性。有时脓胸破入肋间，甚至侵入肋骨，形成冷脓肿，或破出皮肤，形成皮肤窦，并长时间化脓。结核性脓胸的临床表现非常不一致。他们大多开始缓慢，以疲劳和低热为主要症状，其次是盗汗、胸闷、干咳等。
建议患者出现症状时，及时到医院治疗。
2022-08-08 19:28
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
结核性寒性脓肿多数是由于腰椎结核引起的局部软组织改变出现的结核性脓肿，寒性脓肿也称冷脓肿，是与热脓肿相对而言。因为一般的脓肿局部皮肤发红，触之皮肤发热，而结核造成的脓肿与一般化脓性感染不同，虽然也有疼痛、肿胀、功能障碍，但常没有红、热等现象，故称“冷脓肿”。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。一般而言，脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机，需尽早治疗。
2019-04-23 10:22
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
起症状会有腰右侧有包明显突出，右小腹麻木，右腿也麻木，虽然会有时候疼有时候不不疼，这是因为一般的脓肿局部皮肤发红，触之皮肤发热，而结核造成的脓肿与一般化脓性感染不同，虽然也有疼痛、肿胀、功能障碍，但常没有红、热等现象，故称“冷脓肿”。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。一般而言，脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机，需尽早治疗。
2019-04-23 10:57
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脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解，临床体检和必要的辅助检查，可以得到确诊。治疗以引流为主。
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