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外源性皮质醇增多怎么治疗？
补充说明：外源性皮质醇增多怎么治疗？
2021-04-24 00:41
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精选回答(1)
支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
外源性皮质醇增多一般可以通过饮食调节、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。外源性皮质醇增多症是指由于外界环境中的一些激素进入人体，导致皮质醇增多。
1、饮食调节
外源性皮质醇增多症患者建议在日常生活中要注意合理膳食，适当多吃一些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时，也可以适当多吃一些富含维生素的食物，比如苹果、香蕉、菠菜等，能够补充身体所需要的营养，促进机体新陈代谢，有利于疾病恢复。
2、药物治疗
外源性皮质醇增多症患者可遵医嘱使用氢化可的松、等糖皮质激素药物进行治疗，可以抑制皮质醇的合成，缓解症状。另外，对于出现失眠、多梦等症状的患者，还可遵医嘱服用阿普唑仑、艾司唑仑等药物进行治疗。
3、手术治疗
对于症状较严重的患者，或者出现严重的肥胖、骨质疏松等症状，可以通过手术的方式进行治疗，如肾上腺切除术等。
除此之外，患者还可以通过放射治疗的方式进行治疗。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的方式进行治疗，以免延误病情。
2022-08-30 05:34
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皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多)，柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因：主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱：①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布，使四肢的脂肪组织动员分解，沉积于躯干部，糖原异生，四肢肌肉萎缩，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量减低，出现糖尿病症群和糖尿;③抑制体内蛋白合成，促进体内蛋白质的分解，引起体内负氮平衡，出现皮肤菲薄，多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增多外，具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加，致使体内水钠潴留，钾氯排出增多，引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外，由于皮质醇分泌过多，引起多种器官功能障碍，以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查： 肾脏CT 地塞米松抑制试验 血清促肾上腺皮质激素
就诊科室：内分泌
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