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枕寰关节错位怎么确诊？
补充说明：枕寰关节错位怎么确诊？
2019-04-24 01:53
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精选回答(2)
张博 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：擅长全膝关节、全髋关节置换术，交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术 。
提问
寰枢关节错位通常根据患者的临床症状、体格检查和影像学检查进行检查来确诊。寰枢椎关节脱位是指颈椎第一寰椎和第二枢椎之间的关节失去正常对齐。
1、临床症状：主要表现为颈部疼痛，颈椎活动受限僵硬，尤其是头颈旋转活动受限，头枕疼痛。四肢无力僵硬，麻木，甚至呼吸功能障碍。2、体格检查：主要包括头颈运动受限、颈枕压痛等，如发生高脊髓病，可出现肢体肌张力增高、肌腱反射亢进、病理反射阳性等症状。如果颅底有凹陷，则可能出现共济失调、闭眼、构音障碍、眼球震颤等症状。3、影像学检查：主要采用X线检查，平片显示寰齿关节间隙。如果间隙增加到5毫米或更大，则应考虑失稳或错位，CT和MRI可用于确定脱位的类型和原因。
保持室内空气流通，空气质量较好时可以开窗通风。开窗通风时注意保暖，防止受凉。补充充足的热量，同时也要注意少盐少油，避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物。
2022-08-31 08:09
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孙增新 主治医师 滕州市中医医院 三甲
擅长：颈椎病，肩周炎，网球肘，腰肌劳损，腰椎间盘突出，骨性关节炎，滑膜炎，各种急性创伤的处理及后期康复训练
提问
是否有枕寰关节错位的情况，主要就是进行关节部位CT检查，进一步明确诊断的。治疗方法主要就是，选择进行局部的复位调理，或者是选择进行局部的按摩等进行对症治疗，严重情况下也是可以选择进行手术治疗的，还是要根据错误的具体情况来进行明确。
2019-04-24 11:03
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目前你兄弟媳妇的状况去大型医院做个CT就能确诊了，从亲属的症状看，应该是环枕筋膜痉挛压迫枕大神经和枕小神经引起的.最简单的治疗方法是小针刀松解，松解后半小时内症状基本可以消失。
2019-04-24 03:15
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
麝香舒活搽剂(麝香舒活精)
活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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