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如何鉴别皮肤巩膜黄染
补充说明：如何鉴别皮肤巩膜黄染
2019-04-24 19:51
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
皮肤巩膜黄染一般可以通过临床症状、相关检查来鉴别。皮肤巩膜黄染一般是由于胆红素代谢异常、肝炎等原因所致，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、胆红素代谢异常
胆红素代谢异常一般是指胆红素的代谢出现异常，可能会引起皮肤、黏膜等部位出现发黄的现象，患者可能会出现皮肤巩膜黄染的情况，还可能会伴有乏力、头晕、食欲下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。同时，建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2、肝炎
肝炎主要是由于病毒、细菌、寄生虫等感染引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏受到炎症刺激，会导致肝脏细胞受损，引起胆红素代谢障碍，从而出现皮肤巩膜黄染的情况，患者可能还会伴有乏力、食欲下降、肝区不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。
除此之外，皮肤巩膜黄染也可能与溶血性贫血、肝硬化等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-27 02:00
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曾海江 副主任医师 赣州市人民医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病。
提问
鉴别新生儿黄疸，一般要看皮肤巩膜等组织的黄染情况，要看尿和粪的色泽改变，消化道症状，常有腹胀，腹痛，食欲不振，恶心，呕吐，腹泻或便秘等症状，黄疸加深时，尿，痰，泪液及汗液也被黄染，并有皮肤瘙痒，心动过缓的症状。
2019-04-24 20:52
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
