首页> 外科> 心胸外科> 法洛四联症> 法洛四联症几岁做?

精选回答(2)

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

提问

法洛四联症在6到11个月时做手术比较好。
法洛四联症有轻有重,轻症病例症状不明显不需要手术,有的患者缺氧严重也不能做手术;较早做手术者,长大后会出现肺动脉瓣关闭不全,影响远期效果,因此半岁以内的患者很少进行手术。日常生活中,法洛四联症的手术方式如下:大多数法洛四联症可以进行根治性手术。由于肺血管发育不良,一些儿童可能需要进行姑息手术。姑息性手术,多为中心分流或BT分流,通过人工管道将部分血液从体循环分流到肺循环,促进肺血管的发育,改善小儿紫绀症状。在肺血管发育相对较好后,进行根治性手术,根治性手术过程中经常出现这种情况。术前评估了肺血管发育情况,但术中发现肺血管发育不一定好,可能需要姑息手术,然后过一段时间再进行根治手术。
日常生活中,法洛四联症患者在术后注意营养的摄入。

2022-08-26 21:04

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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

提问

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,四联主要包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位和右心室肥大,其中主要是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。该病是最常见的发绀型先天性心脏血管病。
该病的患者主要有发绀、呼吸困难和缺氧性发作等症状。蹲踞是法洛四联症患者临床上一种特征性姿势,这种姿势可以缓解呼吸困难和发绀。
该病主要通过手术进行治疗,常用的手术方法有心内纠治术及姑息性手术。除此之外,还要积极预防感染。.心内纠治术:是最理想的手术治疗方法。
(1)基本方法:①深低温停循环体外循环法:适用于6个月以下,体重小于8kg的患儿;②中度低温体外循环法:适用于6个月以上,体重大于8kg的患儿。

2019-07-06 18:08

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医生回答(1)

李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

法洛四联症的最佳手术时间是6个月到一岁左右,建议患者尽快给孩子进行手术治疗,让孩子早点恢复健康。出生3个月内无症状的患儿根治手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后改根治手术。一般患者多是可以根治的。

2019-04-24 23:32

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疾病百科

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法洛四联症

法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。

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