发病时间：不清楚
脑梗后运动性失语要做手术吗？
补充说明：脑梗后运动性失语要做手术吗？
a******W 2019-04-25 11:29
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精选回答(1)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
脑梗死是神经内科最常见的脑血管病，绝大多数的患者是不需要手术的，只需要内科药物治疗或者是预防。但在特殊的情况下，仍然要进行外科手术，或者是微创手术。第一、急性脑梗死，如果通过影像学的检查，比如颈部血管超声、CT血管成像，或者核磁血管成像，了解是大血管的急性闭塞，可以通过微创手术进行支架辅助取栓将血管打通。如果合并血管的严重狭窄，可以急症给予血管内支架植入。第二、如果是急性的大面积梗死，随着病情的进展可以出现严重的脑水肿，这时候为了保命，就需要到外科进行去颅骨减压术。第三、如果病人合并比较严重。的颅内外血管狭窄或者是闭塞，还可以通过血管内支架植入的方式，或者外科血管内血栓剥脱术，来使狭窄得到解决，恢复颅内的供血，降低脑卒中的复发率。所以，有一部分病人还是需要进行微创手术或者是外科手术的。
2019-04-25 11:45
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
提问
脑梗后运动性失语不要做手术，脑梗塞失语的病人康复训练是一方面，还有长期的服用一些口服药物来治疗，需要坚持用益气活血开窍止痛降至稳定脂质斑块，抗血小板凝集等药物长期治疗，改善症状的同时防止疾病复发，平时要多注意休息，多喝些白开水。
2019-04-25 12:53
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
