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食管瘘怎么办？
补充说明：食管瘘怎么办？
2021-04-25 16:05
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
食管瘘一般是指食管与胃肠道相通，常见的原因有食管炎、食管外伤、食管癌等，患者可根据不同的原因给予针对性治疗。
1、食管炎
食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能会出现恶心、反酸等不适症状，严重时可能会引起食管瘘。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，从而减轻胃酸对食管黏膜的刺激，缓解不适症状。
2、食管外伤
食管外伤是指由于食管受到外力的作用，如食物、水源、药物等引起的食管损伤，常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物返流等症状。患者需及时禁食，避免加重损伤，必要时可遵医嘱进行手术治疗，如食管缝合术、食管切除术等。
3、食管癌
食管癌是指发生在食管上皮的恶性肿瘤，主要与饮食因素、遗传因素、环境因素等有关，早期一般没有明显症状，随着病情发展，可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状，甚至可能会引起食管瘘。患者需要及时就医，通过手术切除病灶，必要时还需配合放疗、化疗、靶向治疗等方式进行治疗。
除上述原因外，食管瘘还可能是由于食管囊肿等疾病引起，患者应及时就医，明确病因后，配合医生进行积极治疗。
2022-09-24 00:14
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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