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自体脂肪栓塞什么表现？
补充说明：自体脂肪栓塞什么表现？
2019-04-25 20:39
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李鹏杰 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：近十年整形美容外科经验，主要擅长重睑术，鼻部整形等面部美容手术；擅长抽脂塑形，微整注射等面部精细化整形；擅长体表肿物切除，瘢痕修复
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脂肪栓塞综合征临床表现差异很大，有三种类型：暴发型；完全型，也就是典型症状群；以及不完全型部分症状群，亚临床型。不完全型，按照病变部位又可分为纯脑型、纯肺型、兼有肺型和脑型两种症状，其中以纯脑型最少见。一般病例可有4-15天的潜伏期，平均约有46小时。临床出现症状的时间，可在受伤之后数小时开始至1周左右，80%的病例与伤后48小时以内发病。第一、暴发型，伤后短期清醒，又很快发生昏迷、谵妄，有时出现痉挛、手足搐动等脑症状，可约1-3天内死亡；第二、完全型，伤后经过12-24小时清醒期后，开始发热，体温突然升高，出现脉快、呼吸系统的症状，以及脑的症状，周身乏力，症状迅速加重；第三、不完全型，缺乏典型症状，或者没有症状，不注意时容易被忽略。这类病人如果处理不当，可突然变成暴发型，或成为典型症状群，尤其在搬动病人，以及伤肢活动时，可以诱发。
2023-02-24 09:28
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
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脂肪栓塞综合征临床表现差异很大，有三种类型：暴发型；完全型，也就是典型症状群；以及不完全型部分症状群，亚临床型。不完全型，按照病变部位又可分为纯脑型、纯肺型、兼有肺型和脑型两种症状，其中以纯脑型最少见。一般病例可有4-15天的潜伏期，平均约有46小时。临床出现症状的时间，可在受伤之后数小时开始至1周左右，80%的病例与伤后48小时以内发病。第一、暴发型，伤后短期清醒，又很快发生昏迷、谵妄，有时出现痉挛、手足搐动等脑症状，可约1-3天内死亡；第二、完全型，伤后经过12-24小时清醒期后，开始发热，体温突然升高，出现脉快、呼吸系统的症状，以及脑的症状，周身乏力，症状迅速加重；第三、不完全型，缺乏典型症状，或者没有症状，不注意时容易被忽略。这类病人如果处理不当，可突然变成暴发型，或成为典型症状群，尤其在搬动病人，以及伤肢活动时，可以诱发。
2019-04-25 21:30
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脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrom，FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症。自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来，虽然已经一个世纪，并有不少人从不同角度进行过研究，但因其临床表现差异很大，有的病例来势凶猛，发病急骤，甚至在典型症状出现之前即很快死亡，有的可以没有明显的临床症状，只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识。Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速，体温升高超过38℃，动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现暴风雪阴影等特殊征象，可以确诊。Broder认为除外伤外，灼伤、代谢性疾患、减压病、结缔组织病、严重感染、新生物、骨髓炎等也可诱发FES。
多发人群：外伤、骨折后常见
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
降脂宁颗粒
降血脂，软化血管。用于增强冠状动脉血液循环,抗心律不齐及高血脂症。
盐酸倍他司汀注射液
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
多烯磷脂酰胆碱注射液
各种类型的肝病，如：肝炎、慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏迷（包括前驱肝昏迷）。脂肪肝（也见于糖尿病人）。胆汁阻塞。中毒。预防胆结石复发。手术前后的治疗，尤其是肝胆手术。妊娠中毒，包括呕吐。银屑病，神经性皮炎，放射综合征。
