发病时间：不清楚
小脑多系统萎缩的症状？
补充说明：小脑多系统萎缩的症状？
2019-04-26 00:27
我要咨询
精选回答(2)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
小脑多系统萎缩的症状有头晕、走路不稳、手晃动等 。小脑多系统萎缩比较严重，小脑受损会造成头晕的症状，没有平衡感，会有眼球震颤的情况发生，影响走路姿势。另外出现小脑多系统萎缩时，可能会出现走路不稳的症状，步子会迈得比较宽大，与喝醉酒走路类似。此外，可能会影响肢体的精细动作，比如无法写字、手不停晃动等，属于小脑多系统萎缩的症状。生活中患者需要进行步态训练，使步态稳定，减少摔倒的风险。当无法准确拿东西时，需要进行康复训练、辅助器械的训练等，减轻不适症状。
2022-08-09 16:13
举报
律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
多系统萎缩的症状分三大类：一、自主神经功能障碍，常见的临床表现有尿失禁、尿频、尿急、尿潴留、男性勃起功能障碍、体位性低血压、吞咽困难、瞳孔大小不等和霍纳综合征、哮喘、呼吸暂停和呼吸困难；斑纹和手凉是自主神经功能障碍所致；男性最早出现的症状是勃起功能障碍，女性为尿失禁。二、帕金森综合征，主要表现为运动迟缓、伴有肌强直和震颤，双侧可以同时受累，但可轻重不同，抗胆碱药可缓解部分症状，多数对左旋多巴治疗反应不佳。三、小脑性共济失调，临床表现为进行性步态和肢体共济失调，以下肢的表现为突出，并有明显的构音障碍和眼球震颤。检查可发现下肢受累较重的小脑病损体征，当合并皮质脊髓束和其他椎体外系症状时，常掩盖小脑体征的发现。四、其他的症状，20%的患者会出现轻度的认知功能损害，.可见肌张力障碍、下颌震颤和肌阵挛；部分患者会出现肌肉萎缩，后期会出现肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性；少数可以有视神经萎缩、眼肌麻痹。
2019-04-26 08:12
举报相关问题
向医生提问
多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
