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如何治疗低血容量性休克？
补充说明：如何治疗低血容量性休克？
2021-04-26 00:53
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
低血容量性休克的治疗原则是维持血容量，主要是补充血浆和红细胞。根据引起低血容量性休克的原因不同，治疗方法也不同。常见原因包括出血性休克、梗阻性休克、心源性休克等。
1、出血性休克
出血性休克是由于严重的出血引起的休克，通常是由于严重的创伤、手术等原因导致的。其治疗原则是维持血容量，主要是补充血浆和红细胞，同时需要及时止血，防止出血性休克的发生。对于出血量少、症状轻微的患者，可遵医嘱使用血管收缩药物，如盐酸多巴胺、盐酸肾上腺素等。对于出血量多、情况严重的患者，需要及时进行输血治疗。
2、梗阻性休克
梗阻性休克是由于心脏的收缩功能或者血管的舒张功能发生障碍，导致心脏输出减少，造成组织器官缺血缺氧，常见于心包炎、心肌梗死等疾病。梗阻性休克的治疗原则是及时解除梗阻，恢复心脏的功能。如果是心包炎引起的，需要进行抗炎治疗，可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢呋辛酯等药物。如果是心肌梗死引起的，需要及时进行溶栓治疗，同时可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3、心源性休克
心源性休克是由于严重的心脏疾病导致心脏排血量不足，引起的全身循环功能衰竭。常见于心力衰竭、心肌梗死等疾病。心源性休克的治疗原则是维持血容量，主要是补充血浆和红细胞。心源性休克时，需要及时补充血容量，以免加重病情。常用的血浆有新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等，而冷沉淀是指将血液从全血中分离出来，分离出来的血浆再将其输注到另一部位。红细胞是血液中最主要的组成成分，红细胞的主要功能是携带氧气，所以需要输注红细胞进行治疗。
除此之外，还有感染性休克、神经性休克等低血容量性休克的治疗方法。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
2022-09-21 20:51
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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