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青霉素可引起哪几型超敏反应？
补充说明：青霉素可引起哪几型超敏反应？
2019-04-26 17:38
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
青霉素可引起I型和IV型等超敏反应。
1、I型超敏反应：使用青霉素后更容易发生I型超敏反应。Ⅰ型超敏反应属于快速型超敏反应，发生快，消退快。过敏反应的症状相对严重。一些患者可能在使用后几分钟内出现I型超敏反应。患者会出现脸色苍白、血压下降、呼吸困难、休克等症状。应及时配合医生使用肾上腺素、等药物。2、IV型超敏反应：IV型超敏反应属于迟发型超敏反应。一般使用青霉素几天后，身体会出现皮疹、瘙痒等症状，病情会进一步发展，并可能出现水疱、溃疡等症状。迟发性超敏反应发生后，应根据医生的建议服用氯雷他定和西替利嗪等抗组胺药。
患者使用前需要严格按照医生的建议进行皮肤测试。
2022-08-08 20:16
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
青霉素属于一型变态反应，青霉素本身不会引起过敏反应，只是青霉素的代谢产物~青霉噻唑蛋白，刺激机体产生特异性抗体IgE，形成的抗体固定在某些组织的肥大细胞上和血液中的白细胞表面，导致细胞破裂，释放组织胺等物质，引起平滑肌痉挛，微血管扩张，严重的可以引起休克而危机生命。所以青霉素使用前必须做皮试的。线上咨询不能代替面诊，无法全面了解病情，意见仅供参考。
2019-04-26 20:14
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平滑肌痉挛是指在病理情况下，内脏或者全身平滑肌异常的剧烈收缩。其症状主要有绞痛，恶心，呕吐，皮肤苍白，冷汗，心动过缓，甚者有血压下降，少尿，呼吸困难等。
症状起因：平滑肌痉挛常见于胆结石，肾结石，急性胃炎，急性肠炎，人流术和支气管哮喘等。
就诊科室：外科
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