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什么情况下做肝穿刺？
补充说明：什么情况下做肝穿刺？
a******W 2019-04-27 11:41
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎（乙型及丙型）、肝炎肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、发热及感染性疾病的诊断及治疗。
提问
您好，当肝脏出现问题，B超CT和血液检查化验不能确诊的情况下，需要做一个肝穿刺来检查，你目前怀疑出现肝硬化，这个直接做肝脏硬度和肝纤4项，来检查化验就可以了，不用做肝穿刺。乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播，母婴传播和血液传播的，乙肝病毒感染的患者，如若病毒得不到抑制，持续发展的情况下就会发展到肝硬化。建议您需要做肝功能B超，还有乙肝病毒DNA，定量检查化验测定具体数值，大三阳病毒10的5次方小三阳病毒10的4次方肝功能或者B超出现异常，需要及时进行抗病毒治疗。肝硬化患者一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能的预防并发症。
2019-04-27 13:42
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
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