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糖尿病性胃轻瘫的治疗？
补充说明：糖尿病性胃轻瘫的治疗？
2021-04-29 07:40
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精选回答(1)
支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
糖尿病性胃轻瘫的治疗主要是通过药物治疗以及饮食调整。
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的并发症，主要是由于血糖控制不佳，导致自主神经病变，引起胃排空延迟。临床表现主要有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。如果患者的症状比较轻微，可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。如果患者的症状比较严重，则需要在医生的指导下使用氢片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
除此之外，在治疗期间还要注意饮食调整，避免进食高糖、高油腻等食物，可以适当多吃新鲜的蔬菜和水果，如白菜、苹果等。同时还要注意避免过度劳累，适当休息，有利于病情的控制。
2022-08-30 03:51
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医生回答(1)
汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
该疾病是指在胃无机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟，可表现为餐后饱胀、早饱、上腹痛、恶心呕吐、厌食、嗳气、腹泻、便秘等症状，多见于60岁以上老年人。
多数学者认为该疾病临床发病机理与以下几点有关：
① 胃肠激素代偿性增加，但消化功能减弱；
② 血糖异常增高，抑制胃肠蠕动；
③ 胃微血管微循环障碍，胃黏膜血流量降低；
④ 幽门螺杆菌感染。
临床治疗方面，西医目前尚无有效的治疗手段，中医治疗糖尿病胃轻瘫具有明显效果，依据该疾病临床症状表现，可将其归属为中医“呕吐、反胃、痞证”等范畴来进行辩证施治。
中医认为食物的消化吸收，主要是依赖于脾的运化升清，胃的通降泄浊，肝的疏泄调畅，如果脾失健运，胃失通降，肝失疏泄，则食物消化吸收功能就会出现障碍。糖尿病胃轻瘫的发生主要是糖尿病患者患病日久，损伤了脾胃的运化功能以及肝失疏泄功能所致。
药物治疗推荐使用四磨汤口服液进行治疗，四磨汤可以促进胃肠动力，同时，可以协调内分泌功能与胃肠神经功能，促进胃肠细胞组织内分泌系统恢复，降低复发率。
2021-11-01 15:11
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糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠植物神经病变常见的症状。临床表现为慢性胃炎、胃弛缓与胃潴留。典型症状为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻，症状通常在餐后较为严重。体检可见胃区胀满，可闻及震水音。X线检查显示胃蠕动减慢、减弱，胃扩张或弛缓，排空延迟，幽门开放等征象。胃镜检查可见胃体或胃窦部黏膜充血、水肿、糜烂。胃电图检查有胃蠕动功能减弱。糖尿病性胃轻瘫中医称为消渴病胃痞，中医辨证论治糖尿病性胃轻瘫具有明显疗效。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：胃超声检查 胃肠道功能动力学检查 胃电图
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
