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昏迷和昏厥的区别？
补充说明：昏迷和昏厥的区别？
2019-04-29 19:25
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精选回答(2)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
晕厥与昏迷不同。晕厥只是暂时的短期意识丧失，通常只持续几秒钟，而昏迷意识丧失持续很长时间，很难恢复。
临床上，昏迷可分为浅昏迷、中度昏迷和深度昏迷。浅昏迷患者在疼痛刺激下，睁眼反应消失，无自发语言和有目的的活动，回避行为和痛苦表情。脑干反射，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射和吞咽反射，基本保持不变。中度昏迷时，患者通常对外界刺激无反应。在强烈的疼痛刺激下，可能会出现防御反射活动、角膜反射减弱或消失。呼吸节律紊乱，可能出现周期性呼吸或中枢过度通气。深度昏迷患者对任何刺激、肌肉放松、眼球固定、瞳孔散大、脑干反射消失、生命体征显著改变、呼吸不规则等均无反应。晕厥是由短暂和广泛的脑缺血和缺氧引起的突然、短暂和短暂的意识丧失，会在短时间内自然恢复。晕厥可能是由于心输出量显著减少或短暂心脏骤停所致。大循环中外周血管阻力的降低，或由局部脑供血不足引起。当人体站立时，心输出量停止1～2秒，会有头晕和虚弱的感觉，但3～4秒后会发生意识丧失。晕厥是一种突然、短暂和短暂的意识丧失，导致晕厥，是由短暂和全身性大脑引起的昏倒和缺血缺氧引起，短时间内自然恢复。
如果觉得晕厥迫在眉睫，假设原因是血压暂时下降，有两种简单的方法可以避免失去意识。第一种方法是交叉双腿，压缩腹肌，通过挤压腿部静脉和刺激神经系统收缩动脉来增加血压。第二种方法是用一只手握住另一只手，然后伸出手臂。喝两杯水可能不会立即生效，但可以在30到60分钟内预防晕厥，原因可能是补充了血容量。
2022-06-28 20:35
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
你好，昏迷是完全意识丧失的一种类型，昏迷提示脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失，随意运动消失，对外界的刺激的反应迟钝或丧失，但患者还有呼吸和心跳。而晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。希望我的回复对你有帮助。
2019-05-07 20:02
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
昏厥和昏迷这两种病是完全不一样的。昏厥就是突然的出现意识丧失，很多原因都可以出现这种状况，比如低血压以及熬夜，劳累，精神紧张，疲劳等，都可以出现一过性的突然头晕然后晕倒，一般马上就可以意识恢复，而昏迷是指意识完全丧失，对于刺激反应不敏感，或者完全丧失反应。出现上述这些表现，都是考虑存在脑供血的不好，这需要进行颅脑磁共振检查和经颅多普勒检查来明确具体的原因，然后针对病因进行治疗，预防进一步加重。
2019-04-29 21:06
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
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补气，活血，通络。用于缺血性中风气虚血瘀症，症见眩晕、肢麻、瘫软、昏厥、半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩，面色恍白，气短乏力。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
