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下肢间歇性跛行原因有哪些
补充说明：下肢间歇性跛行原因有哪些
2019-04-29 21:19
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精选回答(2)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
下肢间歇性跛行很可能是腰椎间盘突出症引起的，也可能是下肢动脉硬化性闭塞症、脑梗死等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，出现髓核突出，压迫到周围的神经以及血管，出现下肢麻木、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠片等药物辅助改善，平时要注意保持平稳的心态，避免剧烈运动。
2、下肢动脉硬化性闭塞症
下肢动脉硬化性闭塞症是指下肢动脉管腔出现狭窄、闭塞，进而引起下肢缺血的疾病。患者可能会出现下肢发凉、怕冷、麻木等症状。可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过经皮腔内血管成形术、血管旁路术等手术方式进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血缺氧，进而出现局限性脑组织缺血坏死的疾病。患者可能会出现肢体无力、头晕等症状。可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过颈动脉内膜切除术、大脑切除术等手术方式进行治疗。
除此之外，还可能是心源性栓塞、静脉曲张、肾病综合征等原因引起的，患者可以在正规医院完善检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。
2023-07-22 06:46
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
跛行最常见原因是疼痛，双腿不齐也是跛行的一个原因，由于脊髓的异常伴随着身体一侧肌力减弱，某一长骨或先天的或是出生后短—些。
疼痛跛行是由于髋关节疼痛不敢负重行走，患肢膝部微屈，轻轻落地脚尖着地，然后迅速改变健肢负重，步态短促不稳，见于髋关节结核，暂时性滑膜炎，股骨头无菌性坏死等。
2019-04-29 21:53
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
这种情况属于是间歇性跛行，大部分患者是腰椎的问题，一些是下肢血管的问题，一般是由走行在腰椎管内的神经缺血或者下肢动脉硬化，血管腔狭窄造成。建议去医院做下肢血管超声、腰椎核磁、颈椎核磁等检查，必要时查胸椎核磁。
2019-04-29 22:53
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
