发病时间：不清楚
怎样区分是原发性痛风？
补充说明：怎样区分是原发性痛风？
2019-04-30 22:20
我要咨询
精选回答(2)
刘爱华 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长于对类风湿关节炎、痛风，骨关节炎，骨质疏松，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治，经验丰富。
提问
医生会根据临床表现、血尿酸、尿酸盐、X线结果来区分原发性痛风。
1、临床表现：患者常因关节疼痛半夜惊醒，受累关节组织红、肿、热、痛。病灶内有皮下肿块，持续时间较长。原发性痛风关节炎的特征是患部持续疼痛和畸形。2、血尿酸的测定：男性血尿酸高于7，女性高于6，是高尿酸血症诊断的有力依据。3、尿酸盐的测定：在患者正常饮食下，24小时尿酸排泄量超过800MG，表明尿酸生成增加。4、x线检查：急性发作可见软组织肿胀，原发性痛风可见骨质破坏。
建议患者生活中需要控制体重，规律作息，还应避免剧烈运动和受凉，以免导致病情加重。
2022-09-22 11:58
举报
陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：风湿性疾病的诊治
提问
痛风这种情况主要跟不规律生活和饮食引起的尿酸增高所致。这种情况建议你采取中西医结合进行治疗，首先要避免辛辣油腻食物，饮食清淡，不要吃海鲜以及饮酒，尽量饮食清淡，疼痛严重，可以适当口服芬必得来缓解疼痛，配合中医辨证治疗。积极配合医生治疗就可以。
2019-05-02 21:11
举报医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
多有遗传性，但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷，次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐（PRPP）合成酶活性亢进
2019-04-30 23:43
举报向医生提问
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
