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外伤性气胸能自愈吗？
补充说明：外伤性气胸能自愈吗？
2021-04-30 23:19
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罗雯 副主任医师 深圳市第三人民医院 三甲
擅长：肺部感染疾病，肺脓肿，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺心病，呼吸衰竭，间质性肺疾病，结节病，支气管扩张，肺血管疾病，胸腔积液，气胸
提问
人体的胸膜腔有壁层胸膜和脏层胸膜两层，一般在这两层胸膜之间是不含有气体的。一旦当这两壁层胸膜和脏层胸膜之间进入了气体之后，把原来的肺脏组织进行压缩之后，就行成了气胸。气胸的主要症状就是肺脏不能进行正常的通气以及换气功能，导致的胸闷，这是主要症状。而气胸的临床分型一般主要是分三型，比如闭合性气胸（单纯性气胸）、交通性气胸，也称为开放性气胸，第三个是张力性气胸，也称为高压性气胸。这三个气胸除了第一种闭合性气胸有自愈的可能，其他后两种交通性气胸以及张力性气胸是不可能自愈的。而我们临床上治疗，先回答这个问题其实能否自愈，那么就重点谈单纯性气胸。单纯性气胸，也得看其中的压缩的面积大概有多大，来判断选择是什么样的治疗。一般小量的气胸，比如肺脏的压缩面积大概在20%以下，可以选择保守治疗，保守治疗主要是选择高压氧，就是高浓度的吸氧治疗，能够自己慢慢的吸收，可以达到治愈的状态。一旦压缩的面积达到20%以上，保守治疗效果是不好的，而且吸收起来也就会特别慢，患者的症状也会特别明显，必须把气体给抽出来，然后使压缩的肺达到扩张。而其它刚才说的交通性气胸以及.张力性气胸是必须行胸腔穿刺闭式引流术的，而且把创伤的伤口得填补起来，可能更严重的患者还要做胸膜粘连术，才能达到治疗的效果。
2022-10-08 11:07
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
