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阑尾炎手术后可能肠瘘吗？
补充说明：阑尾炎手术后可能肠瘘吗？
a******W 2019-05-01 01:09
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精选回答(1)
王小康 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长胃肠外科各种疾病。
提问
考虑阑尾炎手术后肠瘘一月余，可以注意休息避免剧烈活动，可以考虑当地正规综合性医院普外科就诊检查明确，阑尾炎残端处理不好或周围肠壁破溃可以引起肠瘘，需要注意引流管通畅，输液应用消炎药物治疗，补充水电解质营养物质 。必要时可以静脉营养。
2019-07-02 15:23
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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