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系统性红斑狼疮性肾炎的治疗方法？
补充说明：系统性红斑狼疮性肾炎的治疗方法？
2019-04-30 01:40
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精选回答(2)
刘立宁 副主任医师 聊城市人民医院 三甲
擅长：风湿性疾病（类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，硬皮病）、呼吸系统疾病，心血管疾病，消化系统疾病即
提问
系统性红斑狼疮性肾炎一般通过诱导缓解、维持治疗、一般治疗等方式进行治疗。诱导缓解的目的是迅速控制病情，阻止或逆转内脏损害，力求疾病缓解，治疗药物为激素与免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素以及利妥昔单抗等。维持治疗阶段可用，通常可以维持期至少3年。另外，一般治疗可以使用如羟氯喹，不良反应少，但是有视网膜的毒性作用，在用药前和用药后每3个月都要定期进行眼科检查。
2022-02-28 09:10
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徐大民 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长肾内科的各种疾病。
提问
系统性红斑狼疮性肾炎的治疗，主要包括免疫抑制治疗和支持治疗。免疫抑制治疗一般选择糖皮质激素，联合应用细胞毒类药物，糖皮质激素起始剂量0.8-1mg每千克体重每天，根据病情需要，4-6周开始减量，一般每两周减一片。细胞毒类药物首选环磷酰胺，一般是每月0.6-1g，维持治疗6个月，病情得到有效控制，治疗进入维持阶段。维持阶段可以继续应用环磷酰胺或者应用吗.替麦考酚酯，目前临床主张多靶点治疗，也就是糖皮质激素联合两种免疫抑制剂，比如吗替麦考酚酯、来氟米特或者他克莫司。对上述治疗效果较差的患者可以用单克隆抗体。
2019-05-01 01:42
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这是免疫系统的疾病，此肾炎能导致高血压蛋白尿，低蛋白血症的，一般可以用药物进行控制。建议您现在这种情况可以到专业的儿童医院或者是免疫科进行明确诊断以后来选择激素或者是免疫抑制剂的应用。
2019-05-01 03:07
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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