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肺动脉闭锁微创效果如何？
补充说明：肺动脉闭锁微创效果如何？
2019-05-01 01:57
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精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺动脉闭锁微创成功率还是挺高的。
目前，随着医学技术的发展，肺动脉闭锁手术的成功率也在不断提高。例如，单纯肺动脉瓣切开术的成功率约为百分之二十七，单纯肺分流术的成功度约为百分之三十。如果同时实施上述两种手术方法，手术成功率可提高到百分之七十九左右。肺动脉闭锁是一种复杂的先天性心脏病。经过有效和标准化的治疗，大多数患者可以得到改善，但不能完全治愈。有必要定期检查和监测疾病的发展，以避免影响患者的自然寿命。
建议患者术后应该适当锻炼，避免感冒，注意饮食方面不挑食不厌食，均衡自身的营养，不要吃一些含有维生素C的食物。
2022-09-13 10:37
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
室间隔完整的肺动脉闭锁(Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum，PAIVS)是指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁，常伴有不同程度的右心室、三尖瓣发育不良。室间隔完整，大动脉关系正常一经诊断即应手术治疗。外科大多采用分期手术治疗。术后静脉滴注前列腺素E1以延迟动脉导管闭合时间。先行体－肺动脉分流术，或同时在体外循环下行肺动脉瓣切开术；第2阶段在3～5岁时建立右室到肺动脉的血流通道，闭合房间交通和心外分流。动脉壁闭锁手术的成功率并不是很高，大约有1/4的孩子在做完手术后会死亡，所以我们在手术之前应该做好相应的准备措施，并且在手术的过程之中，要严格的按照正规的流程进行操作，以尽量提高手术的成功率。在做完手术之后，我们也不能够掉以轻心，应该注意术后的护理，以使孩子的身体尽快的恢复，避免意外情况的发生。
2019-06-29 11:16
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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肺动脉闭锁手术成功率也是很高的，术后病人的生存时间和生活质量都会得到很好的改善。日常多注意护理保养，对身体是没有什么太大影响的。病人饮食上要营养均衡，多进行户外锻炼，养成好的生活饮食习惯，这样可以提高抵抗力，减少生病的几率。
2019-05-01 03:03
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室间隔完整的肺动脉闭锁(PulmonaryAtresia with Intact Ventricular Septum，PAIVS)是指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁，常伴有不同程度的右心室、三尖瓣发育不良。室间隔完整，大动脉关系正常。
症状起因：这种先天性畸形多数单独涉及肺动脉瓣闭锁，应该与肺动脉闭锁合并圆锥动脉干畸形区别。与伴有主动脉右位和转位的复杂畸形(比如肺动脉闭锁合并室间隔缺损，伴或不伴大动脉转位)不同，圆锥动脉干的不均等分隔为该类畸形肺动脉通道发育不良的根本原因，而半月瓣与开放的右室漏斗部之间的正常连接提示肺动脉闭锁是一种原发的独立的病理改变。因为胚胎时期动脉干隆起最初是彼此分隔的结构，而三个瓣叶融合成无孔的膜状结构，说明这是发育过程后期的继发变化。尽管右室流出道闭锁，许多患儿右室的三部分仍然存在，右心室腔轻到中度发育不良。这一点支持如下理论：右心室的病理改变继发于三尖瓣反流的严重程度，三尖瓣反流影响右室充盈的情况。明显的三尖瓣反流使右心室容量增加，导致有一定大小的右心室腔。三尖瓣功能尚可伴有右室流出道梗阻时，将导致不同程度的隔壁束肥厚，甚至右室小梁部和漏斗部闭合。文献中所描述的心肌内窦隙就是肥厚的隔壁束之间的狭窄而迂回的空隙，血管造影可清晰显示这些空隙与右室小梁部典型的部位相一致。三尖瓣与肺动脉瓣环发育不良很可能是继发现象，是心室腔明显发育不良的结果。在心管形成过程中，在心管的背侧形成一些称为心系膜囊的囊性结构，最终这种结构位于两层心包反折处，其中一些心系膜囊排列成纵向隧道。隧道沿着心管的背侧缝开口于心管腔。这些系膜囊形成单层血管壁，最终发育成冠状动脉系统，以柱形开口与动脉干连接。因此冠状动脉系统与右心室窦隙之间的连接即为胚胎时期心系膜囊与右室小梁之间间隙的连接，这种胚胎时的连接可以解释在有些患者中存在冠状动脉与右心室的交通。
就诊科室：心血管内科、呼吸
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本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
