发病时间：不清楚
十二脂肠出血严重吗？
补充说明：十二脂肠出血严重吗？
2021-05-01 03:02
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
十二脂肠出血是否严重，需要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。十二脂肠出血多考虑是饮食不当引起的，也可能是十二指肠溃疡、肠道炎症等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
1、饮食不当
如果患者长期存在不良饮食，经常吃油腻、辛辣刺激的食物，可能会导致胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹痛等症状。此时一般是不严重的，建议患者改变不良的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。
2、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，患者可能会出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。如果患者没有积极配合医生治疗，可能会出现十二指肠出血的情况，此时是比较严重的。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行改善。
3、肠道炎症
肠道炎症是指肠道内黏膜组织发生的感染，可能因肠道内菌群失调、免疫力低下等原因诱发，患者可能会出现腹泻、血便、恶心等症状。此时一般也是比较严重的，患者可遵医嘱口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
除此之外，此类症状也可能是肠道息肉、肠道肿瘤等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2022-09-09 01:38
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肠缺血是指供应肠道血液的血管因某种原因发生阻塞，致使肠道的血液来源减少或丧失，不能供肠道的生理活动所需，肠壁发生淤血、水肿或溃疡，严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎。 缺血性肠病(ischemicboweldisease)是因肠壁缺血、乏氧，最终发生梗死的疾病。本病多见于患动脉硬化，心功能不全的老年患者。病变多以结肠脾曲为中心呈节段性发生。造成结肠缺血的直接原因多为肠系膜动、静脉，特别是肠系膜上动脉因粥样硬化或血栓形成引起的血管闭塞及狭窄。心力衰竭、休克引起血压降低，肠局部供血不足也可成为发病原因。
症状起因：血管病变血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础。(1)动脉粥样硬化(有15例)：血管管腔缩窄，血流不畅引起相应部位血液供应减少。(2)栓塞(有8例)：高血压性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心房纤颤、外伤骨折、长期卧床等情况下，因为肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，故极易接纳来自心脏的栓子而发生栓塞。其发病率约占急性肠梗塞的50%。(3)全身性血管病变(结节性多动脉炎有1例)：也是在局部的表现之一。如结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病时，肠道小动脉受累，致使相应肠管血液供应不良而出现缺血性改变。血液病变在真性红细胞增多症、血小板增多症、长期口服避孕药、严重感染ICD时及化疗、放疗等情况下，血液处于高凝状态，易形成血栓或栓子而堵塞肠道血管，19例患者中有1例患者就是因妇科肿瘤进行放射治疗，1.5年后因缺血性结肠炎发生结肠穿孔和肠坏疽，并行部分肠切除、端端吻合术，术后9天再次穿孔致肠瘘，56天后死亡。血流量不足凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道缺血，导致缺血性肠炎，如冠心病、心瓣膜病或心律失常所致的心排出量降低，低血压休克时外周血管的灌注不足等，特别是在治疗上述疾病的过程中使用洋地黄类药物，α肾上腺素能激动剂或β受体激动剂等可作为外源性刺激进一步降低肠道血液流量，诱发或加重缺血性肠病的发生，19例患者中6例属于此种情况。其他疾病如肠系膜上动脉压迫症、肠道血管畸形、肠道及腹部恶性肿瘤、肠梗阻、急性胰腺炎等也可导致缺血性肠病的发生。急性胰腺炎是一临床常见疾病，其并发症的发生率约为20%，血管并发症并不少见，19例患者中有2例属于急性胰腺炎侵及肠道动脉和静脉引起缺血性肠病。
就诊科室：消化、胃肠
