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外伤性脑水肿能用类固醇吗？
补充说明：外伤性脑水肿能用类固醇吗？
2019-05-01 04:44
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精选回答(2)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
外伤性脑水肿一般可以用类固醇激素。
类固醇激素可以修复血脑屏障的损伤，也有助于减轻脑水肿。过度通气可以降低颅内压，但也会减少脑血流量，因此仅在个别时候临时使用。可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂，如尼莫地平，可以通过血脑屏障，保护脑细胞，减少脑水肿。也可以使用超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽氧化酶和促肾上腺皮质激素释放激素，也在治疗脑水肿过程中发挥作用。还可以通过白蛋白和利尿剂联合使用，来清除脑水肿。
患者应限制水分的摄入量，避免饮水过多，也不应过多吃水果，可能会加重水肿。
2022-08-08 16:59
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
目前的情况是外伤性脑水肿的问题，这个能用类固醇药物的，对减轻脑细胞的水肿还是有效果的。另外就是可以配合其他的消肿的药物治疗比如这个甘露醇等。除了消肿治疗之外，积极的给于营养神经治疗比如神经节苷脂注射液等也利于恢复。
2019-05-06 19:07
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
一旦发生脑水肿，多会有脑损伤的，否则不会发生脑水肿。治疗通常需要使用脱水剂(通常常用的是甘露醇)治疗，但需要按照具体病情。颅内压升高一定会的症状，不晓得您有什么症状？通常吃药不能很好的控制脑水肿的。
2019-05-01 06:20
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外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤、SAH病人，是造成重型脑损伤昏迷病人高病死率的重要因素之一，及时地行CT检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
注射用氨甲环酸
1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，一般不用本品。 2.用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。 3.用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物。 4.用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血，以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。 5.用于中枢神经病变轻症出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血，应用本品止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，本品仅可作辅助用药。 6.用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重程度。 7.血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药。 8.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
甘油氯化钠注射液
降颅内压、治疗脑水肿药。本品为一种高渗性脱水剂、用于降低脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤、脑囊虫等引起的高颅压。
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